【生活起居】  

1、疼痛較甚時臥床休息，下床時扶拐或坐輪椅。

2、腎陰虛者室溫宜略低，涼爽濕潤；腎陽虛者住向陽病室為宜。

3、保持正確的睡姿、坐姿，避免下蹲、坐矮凳子、彎腰拾物、前傾系鞋帶等動作。

4、正確使用拐杖和做好拐杖維護(hù)，認(rèn)識到扶拐對疾病康復(fù)的重要性。

5、單側(cè)患病堅持扶拐不負(fù)重行走，雙側(cè)患病則需坐輪椅，避免股骨頭塌陷。

【飲食指導(dǎo)】  

1、血瘀氣滯證：宜食行氣止痛，活血化瘀的食品，如白蘿卜、鱸魚、紅糖、山楂、生姜、桃仁、百合等；忌煎炸、肥膩、厚味、寒涼的食品。食療方：山楂桃仁粥。

2、腎虛血瘀證

（1）腎陰虛患者宜食滋養(yǎng)腎陰的食品（不宜與蘿卜同服），如大棗、枸杞子、黑芝麻、甲魚肉、桃仁等；忌辛辣香燥的食品。食療方：枸杞大棗粥。

（2）腎陽虛患者宜食溫壯腎陽，補精髓的食品，如黑豆、核桃、杏仁、腰果、黑芝麻等；忌生冷瓜果及寒涼的食品，食療方：核桃黑芝麻粥。

（3）血瘀患者宜食活血化瘀的食品：如紅糖、山楂、生姜、桃仁等；忌煎炸、肥膩、厚味的食品。

3、痰瘀蘊結(jié)證：宜食健脾除濕、行氣活血化瘀的食品，如白蘿卜、山藥、薏苡仁、赤小豆、木耳等；忌辛辣、燥熱、肥膩等生痰助濕的食品。食療方：苡仁赤豆粥、冬瓜排骨湯等。

【用藥指導(dǎo)】

內(nèi)服中藥：

1、血瘀氣滯證：行氣活血、化瘀止痛類藥物，飯前溫服。

2、腎虛血瘀證：補益肝腎，行氣活血類藥物，飯后溫服。

3、痰瘀蘊結(jié)證：祛痰化濕，活血化瘀類藥物，兩餐之間溫服。

【情志調(diào)理指導(dǎo)】  

1、保持情緒平和、態(tài)度樂觀，積極配合醫(yī)護(hù)人員的治療。

2、本病病程遷延，治療時間長，家屬多給與陪伴，加強(qiáng)情感支持。

【康復(fù)指導(dǎo)】

1、搬運時將髖部水平托起，不可牽拉，動作輕、穩(wěn)、準(zhǔn)，防止髖關(guān)節(jié)脫位。

2、嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行髖關(guān)節(jié)外展、屈髖主動鍛煉。注意髖關(guān)節(jié)外展不大于30°，屈髖不大

于90°，每日1～2次，每次20～30分鐘。

3、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后要做到三不：不盤腿、不內(nèi)收，下蹲動作＞90°。

4、術(shù)后康復(fù)：

（1）手術(shù)當(dāng)日平臥位，抬高患肢，保持患側(cè)髖關(guān)節(jié)外展15～30°中立位，兩腿之間置軟枕。

（2）術(shù)后6小時可進(jìn)行股四頭肌靜力收縮、踝關(guān)節(jié)背伸、跖屈活動。

（3）術(shù)后第二日平臥位，如需坐起時髖關(guān)節(jié)屈曲≤90°。

5、術(shù)后引流管拔除后，遵醫(yī)囑使用下肢關(guān)節(jié)功能康復(fù)機(jī)（CPM）進(jìn)行髖關(guān)節(jié)伸屈鍛煉。

6、扶拐的方法及注意事項。

拐杖的使用方法：

（1）三點步方法：患腿和兩側(cè)拐杖同時伸出→健腿伸出。適合于一側(cè)下肢障礙，患腿只能部分負(fù)重或完全不能負(fù)重使用，步行速度快，穩(wěn)定性好。

（2）四點步和兩點步：一側(cè)拐杖→對側(cè)腿→另一側(cè)拐杖→另一側(cè)腿，此為四點步。步行速度稍慢，但穩(wěn)定性好，近似于自然步態(tài)，熟練后可以將一側(cè)拐杖與對側(cè)腿同時交替前行，此為兩點步。

注意事項：

（1）選擇合適的拐杖：自然站立時，身長減去41cm即為拐杖的長度，股骨大轉(zhuǎn)子的位置即為手把持的位置；或以自然站立，小趾前外側(cè)15cm處到腋窩的距離即為拐杖的長度，屈肘30°，腕背伸時掌面即為手把位置。

（2）檢查拐杖各連接部位是否牢固，使用拐杖時用力點在手部，不可依靠腋窩用力，以免造成神經(jīng)損傷。

（3）扶拐上下臺階

上樓梯時，扶雙拐立于樓梯前，健側(cè)腿先上臺階，將身體重量放在手上，雙拐與患側(cè)腿跟上，保持身體平衡。

下樓梯時，雙拐與患側(cè)腿先下，再將健側(cè)腿邁下至下一臺階，患足與雙拐始終在同一臺階上。

（4）堅持扶拐和患肢不負(fù)重行走。單側(cè)患病可扶拐不負(fù)重行走，雙側(cè)患病則需坐輪椅，避免股骨頭塌陷。

（5）扶拐行走時有人陪伴，穿防滑鞋，防跌倒。

（6）定期復(fù)查，在醫(yī)師指導(dǎo)下逐漸負(fù)重或減少扶拐時間。